Formulaire d'inscription
Colloque - JIQHS_21e Edition (Journées Internationales de la Qualité Hospitalière & en Santé)

Du : 03/12/2019 09:15 au 04/12/2019 17:30

- Beffroi de Montrouge

 

Attention, ce formulaire donne lieu à une inscription et non à une préinscription : JIQHS



Tarif :
  • 1 jour de présence, le 03 ou le 04 décembre 2018 : 490 € (déjeuner inclus)
  • 2 jours de présence les 03 et 04 décembre 2018 : 825 € (déjeuners inclus)
Etudiants :
  • 95 € sur présentation d'un justificatif uniquement
Les tarifs sont nets de TVA - N° d'organisme de formation : 11754382775

Conditions d'annulation (extrait des conditions générales des ventes) :

Toute annulation ou report de l'inscription d'un participant devra être adressé par email, courrier ou fax dans un délai de 15 jours ouvrés avant le début de la prestation. Passé ce délai, l'établissement s'engage au versement d'un montant forfaitaire de 30% des droits d'inscription à la formation pour frais de dossier. Pour toute annulation intervenant dans un délai de 48h avant le début de la prestation, la totalité des frais d'inscription reste due.

 

 

 

Participant

Êtes-vous   *  
  Professionnel de santé / Institution  
  Industriel / Société de services  
Êtes-vous exposant à cet événement   *  
  Oui  
  Non  
Civilité   *  
  M.    Mme    Mlle    Dr    Pr  
Nom   *  
Prénom   *  
Poste occupé   *  
Service   *  
Établissement   *  
Adresse   *  
Adresse (suite)
Code postal   *  
Ville   *  
Téléphone   *  
Fax
Informations de facturation
Nom de votre établissement (ou nom et prénom pour toute inscription individuelle)   *  
Service de facturation   *  
Adresse   *  
Adresse (suite)
Code postal   *  
Ville   *  
Pays   *  
Contact pour la prise en charge
Nom   *  
Prénom   *  
Téléphone
Fax.
E-mail de facturation   *  
Inscription aux ateliers (au choix, un seul atelier possible par créneau horaire)
Le 4 octobre de 14h00 à 16h30   *  
  Session SSR  
  Session AMBULATOIRE  

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